糖尿病怎么打胰岛素,妊娠糖尿病怎么打胰岛素
糖尿病怎么打胰岛素,妊娠糖尿病怎么打胰岛素
糖尿病胰岛素的注射使用方法如下：注射次数：1天4次注射：这通常是基础胰岛素加餐时胰岛素的治疗方案。基础胰岛素每天注射1次，通常在睡前进行；餐时胰岛素是短效或速效胰岛素，每餐前皮下注射1次，由于一天三餐，因此需要注射3次。所以总共需要每天注射4次胰岛素。
正确注射 使用较长的笔用针头或胰岛素注射器时，需将皮肤捏起，并以45度角进行注射。虽然有些人选择直接使用胰岛素笔进行注射，但捏皮注射能确保胰岛素准确注入皮下。选择适合的部位 不同胰岛素的注射部位有所不同。短效胰岛素适合在腹部注射，中效胰岛素则适合大腿和臀部。
正规胰岛素的用量和用法主要分为皮下注射和静注两种方式。皮下注射通常在早晚餐前进行，或在早、中、晚餐前，以及睡前进行。用量从每次4单位开始，然后根据病情、血糖、尿糖等情况逐步调整。
速效胰岛素应餐前注射，若忘记或来不及，餐中或餐后立即注射也是可行的。速效胰岛素的特点是吸收快，主要用于控制餐后血糖。短效胰岛素需餐前30分钟注射，控制餐后血糖效果显著。中效胰岛素则起效较慢，持续时间长，适合作为基础胰岛素使用，可在晚饭前或睡觉前注射，每天注射1~2次。
1、如果是2型糖尿病，患者可以不依赖胰岛素，在血糖非常高的时候，可能需要打一段时间的胰岛素，比如空腹血糖11mmol/L、糖化血红蛋白9mmol/L，可能暂时需要打一段时间胰岛素。可能过一段时间等高糖的毒性解除以后，患者可以停用胰岛素，改为口服药控制血糖。
2、得了糖尿病后使用胰岛素的时间取决于具体病情：1型糖尿病患者：不论病情轻重，有无并发症，均需终身使用胰岛素替代治疗。即使在所谓的“蜜月期”，也需要小剂量胰岛素维持，不可突然停止。2型糖尿病患者：在以下情况时需考虑使用胰岛素治疗：经合理饮食、运动和口服降糖药治疗，血糖控制仍未达标。
3、糖尿病患者在以下情况下开始打胰岛素：1型糖尿病患者：诊断开始即需打胰岛素：1型糖尿病患者由于胰岛功能基本丧失，从诊断开始就需要打胰岛素，以避免罹患急性的并发症。
4、型糖尿病患者，特别是初发的2型糖尿病患者的治疗方案叫做短期胰岛素强化治疗，特别适合初发的年轻的糖尿病患者。这类患者短期血糖陡然升高，胰岛功能受到严重抑制，应用胰岛素短期治疗之后可以缓解高糖毒性，让自身的胰岛功能彻底得到休息和缓解。
胰岛素注射要选择肚脐一掌开外的侧面与下面进行注射，不能在肚脐水平线以上及肚脐周围进行注射。由于肚脐周围含有丰富毛细血管，容易引起出血危险。腹部是注射胰岛素的首选部位，可以使胰岛素吸收迅速起效较快，其次是上臂、大腿外侧及臀部。
胰岛素的注射部位通常在腹部肚脐周围5厘米以外的位置，这里可以转圈注射。此外，大腿外侧、上臂外侧以及臀部也是常见的注射区域。对于自己进行注射的糖尿病患者来说，一般首选腹部作为注射部位。然而，瘦弱的人在注射时需要将皮肤捏起，并以45度角进行进针操作。
糖尿病患者注射胰岛素的理想区域是距离肚脐5到10厘米之外的前腹部。如果需要使用中长效胰岛素（通常在晚上睡前使用），则可以在大腿外侧进行注射。站立并自然下垂双手，手掌覆盖的大面积区域均可作为注射点。每次注射都应更换不同的部位，可以左右交替注射，但应避免使用腹部正中线。
首先，推荐的胰岛素注射部位包括上臂侧面及稍向后、大腿前侧及外侧、臀部以及腹部。需要注意的是，有硬结、瘢痕处和脐周5厘米内不能注射。腹部注射胰岛素吸收快且速度恒定，但应避开肚脐周围2厘米的范围，以免胰岛素吸收不均匀导致血糖波动。上臂和大腿的脂肪层丰富，是第二和第三个常见的注射部位。
糖尿病胰岛素的注射部位主要有四大块：腹部：优点：吸收快，且注射方便，是首选的注射部位。大腿前外侧：适用情况：当腹部不适合注射时，可以选择大腿前外侧。注意事项：大腿两侧皮下脂肪比较少，注射时需提起来皮肤，避免打到肌肉里。
在注射胰岛素时，选择合适的注射部位至关重要。腹部是首选部位，因为腹部皮下脂肪较厚，减少了注射至肌肉层的风险。在腹部注射时，应选择在肚脐两侧旁开3～4指的距离外进行，这个区域皮下层较厚，吸收胰岛素也较快。
1、由此可见，小剂量胰岛素治疗糖尿病是确实有益的。具体使用方法为：第一天注射20单位，分早、晚两次进行，之后每隔3～5天，根据四段4次尿糖调整剂量，直至24小时尿糖定量为阴性或微量。对于重型糖尿病患者，24小时尿糖排出量可允许在10～20克之间。
2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阀正常者，按每2克尿糖给1u胰岛素。 按体重计算：血糖高、病情重，0.5－0.8u／kg；病情轻，0.4－0.5u／kg；病情重，应激状况，不应超过0u／kg。
3、血糖情况：血糖比较高的人，在估算量基础上适当增加35个单位。体重与体型：比较肥胖的患者，同样可能需要在估算量基础上适当增加剂量。注射次数与剂量分配：如果使用预混胰岛素，可以把一天剂量平分，早饭前和晚饭前各打一半的剂量。
4、胰岛素作为治疗糖尿病的重要手段，通过注射方式给予患者，因为它是一种蛋白质，口服会被消化系统破坏。最常用的注射工具是胰岛素注射笔，其使用简便，剂量可以精确调整至1个单位。腹部（避开肚脐周围5cm以内区域）是首选注射部位，因其吸收速度最快。其次是手臂、臀部和大腿外侧。
5、胰岛素每个患者一次打多少单位是根据患者的血糖程度，以及机体胰岛细胞的储备功能、胰岛素的数值来确定。如果患者属于1型糖尿病患者，胰岛素绝对缺乏，一般使用的单位就会多，如果机体是以胰岛素抵抗为其主要表现，使用的胰岛素会少，加用胰岛素增敏剂来缓解糖尿病患者。
6、胰岛素注射的正确方法 腹部为首选：注射胰岛素的主要部位为上臂上侧、腹部、大腿前外侧和臀部的上四分之一处。胰岛素在这些部位皮下脂肪组织分布较少，对胰岛素的吸收有利，注射后引起不适症状也较少，腹部则是胰岛素注射的首选部位。
胰岛素的注射方式主要有皮下注射、静脉滴注和微泵泵入三种：皮下注射：适用胰岛素类型：预混胰岛素、中长效及长效胰岛素。注射部位：手臂肌肉丰富处、腹部、大腿外侧。静脉滴注：适用胰岛素类型：仅限于短效胰岛素。使用条件：在血糖极高的情况下使用。微泵泵入：适用胰岛素类型：同样仅限于短效胰岛素。
在腹部注射时，应选择在肚脐两侧旁开3～4指的距离外进行，这个区域皮下层较厚，吸收胰岛素也较快。大腿外侧和上臂外侧也是适合注射的部位，但需注意大腿内侧血管和神经较多，不宜注射；而上臂皮下组织较薄，自我注射时难以捏起皮肤，建议使用超细超短型针头或由他人协助注射。
该情况晚上需要打4个单位的长效胰岛素。长效胰岛素可以促进糖分的代谢，降低血糖，从而维持血糖的平衡。如果睡前血糖高说明机体本身基础的胰岛素分泌值，而长效胰岛素的起始剂量为8个单位，4个单位一般是对老年人进食量过少可以使用。
为避免低血糖，实际用量建议为其1/2至1/3。 按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阀正常者，按每2克尿糖给1u胰岛素。 按体重计算：血糖高、病情重，0.5－0.8u／kg；病情轻，0.4－0.5u／kg；病情重，应激状况，不应超过0u／kg。
前临床使用的常规胰岛素是一种六聚体的胰岛素，皮下注射后，需分离成单体后才能吸收入血，起效需时约30分钟。为了使胰岛素与血糖高峰同步，常规胰岛素需在餐前注射。 餐前应监测血糖，按照餐前血糖值来决定胰岛素注射时间。但医学界对于餐前血糖值与注射时间的关系文献介绍并不一致。
目前临床使用的常规胰岛素是一种六聚体的胰岛素，皮下注射后，需分离成单体后才能吸收入血，起效需时约30分钟。为了使胰岛素与血糖高峰同步，常规胰岛素需在餐前注射。 餐前应监测血糖，按照餐前血糖值来决定胰岛素注射时间。但医学界对于餐前血糖值与注射时间的关系文献介绍并不一致。
